医院管理中能本拘留理论的考虑_杂谈精选_好文学

作者:小鱼儿30码资料

医院管理中能本管理理论的思考

在委员提案和省政协医卫界的共同呼吁下,广东的医师多点执业终于将要出台。记者日前从省政协提案委获悉,省卫计委在近日提交的提案答复中透露,符合条件的医师将被允许在广东省内多点执业,并不限制执业地点数量,而多点执业注册将试行备案管理制。

时间:2017-07-29 16:17点击: 次来源:网络作者:编辑评论:- 小 大

政协委员提案获积极回应

学校管理中“物本管理”和“人本管理”的理论都建立在不同的人性假设上,但这两种理论都存在不足。“能本管理”理论是学校管理理论发展的新阶段,符合马克思关于人的全面发展的理论。下面是小编搜集整理的相关内容的论文,欢迎大家阅读参考。

去年3月,省政协委员林勇提交提案建议,我省应加大实行“医师多点执业”的力度,鼓励医务人员在公立和民营医疗机构间合理流动,支持民营医院通过各种形式聘用公立医院医务人员。

摘要:随着医疗体系的不断发展,医院的管理理论也出现日新月异的变化。本文从能本管理理论的理念出发,结合国内外优秀的管理经验,发现目前我国大部分医院在管理中存在的弊端,并针对存在的问题探寻解决问题的方法。

为此,省政协科教卫体委员会对委员的提案进行了“接力”,于去年6月组织医卫界委员赴深圳、东莞开展“支持民营医院发展”的专题调研,发现我省民营医疗发展仍存在政策扶持弱、招才引智难、办院思路不清三大症结,就此调研组在上报省政府的报告中明确提出了“放开准入条件,加快推动医师实现多点执业”等的对策建议,获得副省长林少春的批示。

关键词:能本管理;医院管理;医疗体系

在政协提案与调研的合力推动下最终结出了“果实”。在近日反馈给省政协的答复意见中,省卫计委透露,该委已就放开多点执业草拟了文件,并结合我省实际提出了意见,目前文件已在会签中。

随着社会的发展,经济的进步,世界经济体制和经济知识的不断变更,管理的体制和管理的观念也随之发生变化,而随着变化应运而生的管理体制为“能本管理体制”[1]。能本管理的根本目的是培养和造就能够把知识技能有效转化为生产力转化为利润的能力人随着社会对医务人员的职业素质要求的升高,能本管理理论在医院管理中显得尤为重要[2]。

6项举措扶持民营医疗发展

一、医院管理理论的变化

据省卫计委介绍,该文件允许符合条件的医师在广东省内多点执业,并不限执业地点的数量;明确我省的医师多点执业注册试行备案管理制和向第一执业地点医疗机构履行知情报备手续;并允许条件成熟的地市可以探索实行医师多点执业区域注册。

医院的管理理论与其他管理理论相同,主要经历三个阶段的变化。

此外,省卫计委透露,未来还将从加强政策扶持、控制公立医院扩张、引导优质医疗资源下沉、提升医疗服务能力、探索监管新思路、人才培养流动扶持等6项举措上扶持民营医疗发展。

物本管理指经济为主要前提和基础的背景下,注重物质资源轻视人文资源,要求人力适应机器的发展,在一定程度上无疑限制甚至阻碍发展。

目前我省民营医院仍存在规模偏小、服务量偏低等问题。据了解,截至2013年底,我省社会办医疗机构数为17875所,占全省医疗机构总数的38.9%,其中民营医院449家,占全省医院总数的36.7%,低于45.8%的全国平均水平,此外床位数、总诊疗人次分别仅占全省总数的13.2%、8.4%。

人本管理的理念中,肯定了人的社会地位,人可以支配物品完成社会活动,人力资源的价值得到了肯定。

民营医院服务能力的低下与重点专科建设的滞后有着直接联系。2011年起,全省仅有4所民营医院的4个专科获得国家临床重点专科建设项目,5所民营医院11个专科获得省级重点专科资格,3所民营综合医院获评三甲,而这些指标都不及公立医院的零头。

近年,随着管理理念逐渐更新,在以人为本的基础上,发展出以能力人为主的管理理论——能本管理理论。相较上述两种管理理论来说,能本管理理论强调通过能力对问题进行裁决;其次,能够使更多的人充分发挥其能力,集思广益,推动集团全面发展;另外能够激发人员不断学习的积极性。通过能力管理,能够达到人尽其用、人尽其才、人尽其长[3]。

此前,省政协调研组曾在报告中指出,这些问题暴露了民营医院缺乏优秀医学人才等问题。对此,省卫计委表示,上述文件下发后,将会给民营医疗机构引进优秀执业医师提供有效途径和政策保障。

二、我国医院管理中存在的弊端

扶持民营医疗机构发展的六项举措

2.1能力人选择机制弊端

1

医院作为业务性很强的福利性事业单位,单纯采用传统的党委组织部门考察任命方式选择能力人员,除了难免出现拉关系、走后门的不正之风,也不利于遴选出真正适应市场经济大环境的能力人。

已会同省发展改革委起草了我省关于促进社会办医的相关文件,拟逐步取消民营医疗机构的设置规划、放宽准入条件、简化审批程序、放宽大型医疗设备配备、允许公立医院医师到民营医疗机构自由多点执业等政策。

2.2能力人使用机制弊端

2

在我国单位人制度的限制之下,很多单位尤其是大中型公立医院独占了大量的优质人才资源。这些能力人限于本单位工作和服务,且按劳计酬,阻碍优质资源的流动与共享。

控制公立医院规模扩张,加强对公立医院的规划限制。在满足当地基本医疗服务需求的前提下,严控公立医院床位规模的扩增,对公立医院开展的业务范围和高端特需服务予以限制,将可以交给民营医疗机构发展的业务或专科交给民营医疗机构承担并大力扶持,同时限制公立医院相关业务的扩张,如健康体检、血液透析、医疗美容及特需高端医疗服务等。

2.3能力判定机制弊端

3

现阶段针对医院工作人员能力的判定仍囿于旧有的观念:重学历,轻能力;重职称,轻实绩;重临床,轻科研。部分能力人苦于所谓“硬件”的限制,得不到相应的认可,限制能力的发挥。

鼓励社会资本参与公立医疗机构的转制,鼓励有条件的大医院按照区域卫生规划要求,通过托管、重组等方式促进医疗资源合理流动。

三、解决医院管理弊端的措施

4

3.1合理选择能力人,成立专项部门实现精细化管理

在近年开展的临床重点专科建设工作中,鼓励民营医院申报国家级和省级临床重点专科。

针对医院业务性较强的特点,依据能本管理理论,探索建立把医院管理人员的选择权交给职工、患者和市场的管理机制,避免单纯通过上级指派管理人员带来的弊端。实现用人问题上的公开化、透明化和公平化。另一方面,针对不同业务成立专项部门,专人专事,精细化管理。

5

3.2培养职业医院管理人,逐步建立职业管理人负责制

加强对行业协会、学会等社团组织的培育,赋予其一定的社会管理职能,由其制定行业规范并授权其对民营医疗机构的运营情况进行评估;逐步建立民营医疗机构的正常退出机制,明确民营医疗机构注销、转让、兼并、拆分的手续和要求,通过市场实现优胜劣汰。

目前的医院管理者一方面来自高等院校医院管理专业的毕业生,另一方面来自医院现有人员的直接提拔。但鉴于医院管理是一个对专业性、经验性等都要求很高的职业,选拔现有人员中适合从事医院管理工作的能力人,通过高等专业院校再培养,更利于打造出一批兼具专业素质及管理能力的职业医院管理人队伍。由其全面负责医院的各项工作,党委、工会及其它群众组织辅助,推动医院逐步走上管理规范,业务发展的良性循环轨道。

6

3.3落实多点执业,能力实现大化

在职称申报条件、评价机制、评价标准等方面给予民营医疗机构专业技术人员同等待遇。

卫计委于2009年9月17日出台了《关于医师多点执业有关问题的通知》,对医师多点执业进行了具体规定。实际工作中医院应制定操作性强的具体措施确保落实工作,为能力人提供多劳多得,优劳优得的政策平台,实现能力利用大化。

3.4探索个体化职称评定标准

现有专业技术人员职称评定工作中,工作年限、学历、论文等占据了相当大的比例,但同样的标准针对于大型公立医院与基层单位都存在着不合理性。因此,基于现有的职称评定政策基础,探索个体化强的新准则有其现实意义——改变仅看重部分要素的现状,促进真正的能力人的选拔。对于医院管理人员来说,注重医务人员的临床技能与专业素养较文凭、学历更加重要。因此,应该更加注重发展医务人员的临床技能,提高医务人员的能力[4]。同时,为激励更多的能力人认同职业医院管理人制度,医院应对这方面人才实行双职称制度,使具有专业技术职称的医院管理者认可职业管理人工作。

四、结束语

综上所述,将能本管理理论应用于医院管理时,就需要管理人员能够将自身能力与创造力、组织力相结合,进而达到明显的发展[5],推动医院在社会经济环境下不断更新发展。

参考文献:

[1]郝涛,陈建玲.能本管理理论在医院管理中的应用和探讨[J].医学与社会,2013,26:64-65.

[2]孙建华.能本管理与人本管理的异同分析及其应用创新[J].商业时代,2011:68-69.

[3]郭艳.能本管理在药学专业学生管理中的运用研究[J].贵州师范学院学报,2012,26:79-81.

[4]龚卫宁.综合医院人力资源管理创新探索[J].江苏卫生事业管理,2012,23:26-27.

[5]崔艳.论“能本管理”理论在高校教师管理中的运用[J].北京科技大学学报,2011,27:165-166.

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